计划生育是为了妇女的解放应运而生的，无论是在20世纪初欧美国家妇女运动的呐喊，还是我国建国初期广大职业妇女的节育愿望，都是为了减轻妇女的养育负担，使妇女可以走出家门，走向社会，提高妇女的经济地位和社会地位。

60年代以后，由于传染病的防治和死亡率的下降，出现了人口增长加速的情况，引起了各方面的广泛关注。因此，希望通过降低生育水平来放慢人口增长的速度成为一个共识。于是，计划生育成为了和人口控制相关联的一个运动轰轰烈烈地开展起来了。

前几年世界银行出版的“GlobalFamilyPlanning Revolution”（全球计划生育革命）一书，生动地反映了当初各个国家在艰难的情况下启动计划生育的经历。1994年在开罗召开的国际人口与发展大会强调了生殖健康和生殖权利，即不能通过危害妇女健康、侵犯妇女权利的方式来达到解决人口问题的目的。也就是说，在应对人口问题的时候要保护妇女的权益，要开展优质服务。

因此，中国在1995年提出了计划生育工作要实现工作思路和工作方法的“两个转变”，在两个转变的过程中间，废除了准生证、准孕证，夫妇可以自主地选择生育的时间；废除了生育间隔的要求，夫妇可以自主决定生育的间隔；废除了一个孩子生育以后要上环，第二个孩子生育以后要结扎的规定，夫妇可以自主地决定自己的避孕方法，根据自己的情况选择最合适的避孕方法。近年来，2013年和2015年相继实施了单独二孩政策和全面二孩政策，终止了长达35年的以一孩政策为主导的生育政策，这是不断地还权于民的过程。

当前我们要回答的是在低生育率下计划生育的历史使命是什么？它不是要回到过去的为了控制人口的计划生育，不是要回到甚至是90年代的“两个转变”的计划生育，而是要全面服务于生殖健康的需求，使它真正成为健康中国的重要组成部分。

来源：《人口与健康》第03期

作者：复旦大学人口与发展政策研究中心研究员